介入前
(1)普段の状態観察のために4週間の一日体重増加率の測定、
(2)体重増加の原因検索および行動目標決定の手がかりのため、4~5日分の飲食行動を記録。
(2)体重増加の原因検索および行動目標決定の手がかりのため、4~5日分の飲食行動を記録。
透析患者に行動強化法とセルフ・モニタリング法を活用し、一日体重増加率が減少するかを検証する。
通院血液透析患者10名(男性7名、女性3名)
年 齢(mean±SD):47.8±11.4歳
血液透析歴(mean±SD):8.5±5.2年
出典)M.Sagawa, M. Oka, W. Chaboyer: The utility of cognitive behavioural therapy on chronic haemodialysis patients’ fluid intake: a preliminary examination, International Journal of Nursing Studies 40, 367-373, 2003.
介入前、介入中、介入後の一日体重増加率の変化を分析した結果、介入前に比べ、介入中(p<0.01)と介入後(p<0.05)で有意差があった。このことから、介入の実施により一日体重増加率が減少する効果があり、介入終了後も4週間は維持されていることが示唆された。つまり、患者自身が自分にあった目標をたて、実践することによって、水分管理が改善したことが示された。
出典)M.Sagawa, M.Oka, W.Chaboyer, et.al. : Cognitive behavioral therapy for fluid control in hemodialysis patients, Nephrology Nursing Journal, 28(1), 37-39, 2001.
国立看護大学校・佐川美枝子 先生